1.在分管院长的领导下，负责全院的医保管理工作，上传下达医保政策及有关医保文件，负责医保政策规定的宣传、落实；

2.自觉遵守国家法律、法规，认真学习《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》、《新工伤保险条例》及本市医保规定，以参保人员的利益为重，全心全意为参保人员服务；

3.负责监管门诊、住院参保人员用药治疗情况，住院参保人员的病历、医嘱及费用清单要求一致性，督促科室医师合理检查、合理用药、合理治疗；

4.查看医保用药患者合理用药及检查治疗情况，并负责对住院医保患者进行身份、医保卡、病历对照检查工作；

5.监督和检查各临床科室医保制度的执行情况，每月对临床科室医保患者的月平均费用进行抽查考核；

6.按医保服务协议要求对医保患者的转诊、转治、转科进行审批；

7.按照特殊病种门诊标准，做好参保人员特殊病种门诊申报和初审工作；

8.负责与医疗保险机构的工作协调，组织指导科室开展参保就医患者的就医管理；

9.热情接待参保患者的咨询、投诉，并稳妥处理各种投诉，建立医、保、患三者和谐满意的沟通桥梁；

10.配合信息科与医保软件公司协谈，签订医保网络服务协议，确保医院医保网络顺利运行；

11.制定年度工作计划，并制定相应的医保管理制度，并负责检查落实，及时进行汇报和总结。

※联系电话：89272175